利什曼（黑热病）原虫检测试剂及预防
 

利什曼病（leishmaniasis），又称黑热病（Kala-azar）。它的病原体是几种趋内脏的(viscerotropic )利什曼原虫(leishmania spp)。原虫主要寄生于病人体内的巨噬细胞里，由双翅目昆虫白蛉为传播媒介。临床特征主要表现为长期不规则的发热、脾脏肿大、贫血、消瘦、白细胞减少和血清球蛋白的增加，如不予合适的治疗，患者大都在得病后1－2年内因并发其它疾病而死亡。利什曼原虫广泛分布于热带、亚热带地区，是严重威胁人类健康和生命的人兽共患寄生虫病，主要宿主为脊椎动物，常见的感染对象包括蹄兔目、啮齿目、犬科、和人类。


在我国流行的是杜氏利什曼原虫，曾广泛分布于长江以北，包括山东、河北、河南、江苏、安徽、陕西、甘肃、新疆、宁夏、青海、四川、山西、湖北、辽宁、内蒙古及北京市郊等16个省市自治区。近年来主要在甘肃、四川、陕西、山西、新疆和内蒙古等6省（区）每年有病例发生。
根据传染源不同，我国黑热病分为3种类型：人源型、犬源型、自然疫源型。犬源型多见于丘陵山区，分布于甘肃、青海、宁夏、川北、陕北、冀北、辽宁和北京等地。

• 人源型：主要发生在新疆南部古老绿洲地带，病人是主要传染源，患者大都是青壮年，尚未发现动物宿主。媒介为近家栖的长管白蛉。

• 犬源型：主要发生在甘肃、四川、陕西、山西的山丘地带，病犬多见，为主要传染源，患者大都是10岁以内的儿童。媒介是野栖或近野栖的中华白蛉。

• 自然疫源型：分布在新疆和内蒙古的荒漠地带，传染源为感染利什曼原虫的野生动物，患者大都是2岁以内的婴、幼儿。媒介为野生野栖的吴氏白蛉和亚历山大白蛉。

利什曼原虫诊断检测

• ●检测血清抗体如酶联免疫吸附试验、间接血凝试验、对流免疫电泳、间接荧光试验、直接凝集试验，胶体金快速试验等。

• ●检测血清循环抗原单克隆抗体抗原斑点试验用于诊断黑热病，阳性率高，敏感性、特异性、重复性均较好，仅需微量血清即可，还可用于疗效评价。

• ●分子生物学方法：用聚合酶链反应及DNA探针技术检测黑热病取得较好的效果，敏感性、特异性高，但操作较复杂，目前未能普遍推广。

免疫胶体金试验：深圳科润达生物提供的皮肤利什曼原虫试剂、内脏利什曼试剂，犬利士曼黑热病检测试剂通过美国FDA认证，操作方法简便、快速，准确度高，可普遍推广应用。犬利士曼黑热病检测试剂的原理是硝化纤维膜在检测区包被了重组的VL抗原，在质控区包被了鸡抗蛋白A。在实验中，血清样本与胶体金结合物（胶体金标记的蛋白A）反应，而胶体金结合物预先包被在检测条上。混合物在毛细管作用下沿着硝化纤维膜移动，然后与重组的VL抗原反应，并生成一条红色带。如果存在该红色带表明阳性结果，反之则为阴性结果。混合物继续移动，到达固化的鸡抗蛋白A区（质控区），会在质控区生成一条红色带。质控区红色带的出现说明样本体积充足、液体流动适宜和作为对试剂的质控。使用美国INBIOS的犬黑热病快速检测试剂在26条确认患有利氏曼病 的犬上进行测试，26条犬全部检出（检出率100%）8条非感染的犬的检测显示，阳性率为0。


黑热病预防

• ●在流行区进行黑热病及防治的宣传，提高居民自我保护意识与能力。

• ●应用寄生虫学和血清免疫学方法查出感染内脏利什曼原虫的犬应及时杀灭。

• ●保护易感人群，加强防蛉措施，避免白蛉叮咬。

• ●灭蛉、防蛉 每年5～9月白蛉活动季节采用杀虫剂室内和畜舍滞留喷洒杀灭中华白蛉。

• ●宠物食盆应与其他器具分开，定期清洗消毒，避免与宠物过分亲密。（与犬猫密切相关的原虫有：利什曼原虫、弓形虫、新孢子虫、住肉孢子虫、等孢球虫、隐孢子虫、巴贝斯虫、贾第鞭毛虫、毛滴虫、阿米巴虫等。）

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