前言:
恙虫传染病原来仅流行于长江以南及东南沿海地区,自1986年在山东发现恙虫传染病流行以来,该病的流行范围蔓延至北纬31°以北地区。
近年来,北京、山东、云南等地均有恙虫传染病的病例报道,其中2017年1月1日至2018年12月31日云南408例恙虫传染病患者,有8例重症死亡病例。恙虫传染病整体上升的流行趋势,令各地疾控工作负担日益加重。恙虫病抗体试剂盒能够及时确认恙虫病,对避免恙虫病地区性流行意义明显,本文将对美国FULLER品牌、InBios品牌的恙虫病抗体试剂盒以及恙虫病进行介绍。
恙虫传染病临床表现及治疗:
恙虫传染病主要临床表现为发热、焦痂(其中腹股沟、会阴、腋窝和腰部是焦痂的好发部位)或溃疡、淋巴结肿大及皮疹。人体在最初被恙螨叮咬后,疾病大约会持续10~20天,如果得到治疗,36小时内会退热,如果不治疗或治疗失当,则很可能发生并发症,重者可发生播散性血管内凝血(DIC)多器官功能衰竭而导致死亡。
多因素Logistic回归分析发现有效抗生素使用前疾病持续时间长、皮疹的发生、淋巴结肿大的发生和血小板计数<100×109/L是重症恙虫病的危险因素。恙虫病抗体试剂盒能够对恙虫病分型、可以推进有效的早期干预,减少重症率及死亡率。
恙虫传染病实验方法学:
恙虫传染病(Scrub typhus)的主要致病原—恙虫病东方体(Orientia tsutusgamushi,Ot),是一种革兰染色阴性的约细菌大小的寄生虫,隶属于立克次体科,恙虫病的实验方法学主要涉及病原学实验、血清学实验与分子生物学实验,综合考虑成本、效率、操作以及判定结果的可读性,酶联免疫吸附试验(ELISA)及免疫荧光实验(IFA)具有良好的临床应用前景。
美国InBios公司出品的STMS-1及STGS-1恙虫病抗体ELISA试剂盒,包被有Ot重组抗原,能定性检测人血清中的恙虫病东方体,适用于大批量血清样本筛查。医学研究人员对202份恙虫传染病病例血清进行ELISA检测,其中阳性154份,阴性48份。类Kawasaki型Ot所引起的焦痂发生率高,可以为确认恙虫病提供重要线索。将该病患者的特异性焦痂与ELISA并联参考,ELISA方法的灵敏度可提高至100.0%。
恙虫传染病发病1周后,IFA法的血清样本敏感度可达96.1%,IFA法也被视为恙虫病的金标准。美国FULLER公司出品的OTG-100、OTM-100试剂盒的固定抗原菌株Boryong, Gilliam, Karp, and Kato能够对恙虫传染病血清样本进行分型,为具体科研方案提供重要参考。
结语:
由于恙虫传染病与其它一些热性传染病的临床症状相似,易引起误诊、漏诊,甚至引起死亡,因此在发热伴有焦痂或溃疡、淋巴结肿大等典型症状时,应当及时采用恙虫病抗体试剂盒确认或排除恙虫传染病。
InBios品牌的STMS-1及STGS-1恙虫病抗体ELISA试剂盒,以及FULLER品牌的OTG-100、OTM-100恙虫病抗体IFA试剂盒,对国内恙虫病科研中得到普遍应用,InBios品牌的STMS-1及STGS-1恙虫病抗体ELISA试剂盒已在生产地通过FDA和CE认证。深圳市科润达生物有限公司做为免疫试剂盒的专业供应商及技术服务商,可以为各地科研机构稳定快速供InBios和FULLER等品牌的试剂盒,欢迎您致电垂询,了解更多技术与优惠信息。
引用文献:
1)云南省2017至2018年重症恙虫病临床特征分析--《中华危重病急救医学》2019年第8期
2)2009-2019北京市恙虫病流行特征分析--中国人兽共患病学报2021.3期
3)山东地区恙虫病流行特征及ELISA临床诊断价值研究--学位论文作者:杨慧(公共卫生学院)